수면무호흡증 수술에 대하여

수면무호흡증 수술에 대하여

수면무호흡은 좁은 기도가 원인이 되어 수면 중 연속적으로 호흡 멈춤을 발생시키는 질환이에요.

특히 심한 코골이를 동반하기가 쉬워 만성 코골이라면 무호흡증을 함께 가지고 있다고 봐도 될 정도지요.

무호흡증의 문제는 호흡질환으로 인해 체내에 산소결핍을 야기시킴으로써 치명적인 여러 질병들을 불러올 수 있다는 것이에요.

거기다 이런 질환들은 수면 중에 나타나는 증상인 까닭에 본인 스스로가 쉽게 알아채기가 쉽지 않고 그러는 동안 악화시키기가 쉽다는 어려움이 있어요.

대부분 수면무호흡 증상을 깨달아 병원을 찾았을 때는 이미 중증인 경우가 많은 까닭도 그런 때문이에요.

수면무호흡 치료란 증상의 발생원인인 좁은 기도를 정상인의 그것만큼 넓혀 주는 것인데, 양압기 등 장치 치료와 기도확장 수면무호흡증 수술이 쓰일 수 있어요.

물론 이와 같은 치료법을 결정하기 위해서는 수면다원검사를 통한 RDI지수와 3DCT에 의한 개별 해부학적 구조 파악과 문제 부위의 정도를 확인해야만 하지요.

호흡지수를 나타내는 RDI 경우 지수 5를 기준으로 하여 정상과 비정상으로 구분하고 수치가 높게 나올수록 중증으로 진단하여 그에 필요한 치료법을 선택해야 해요.

마찬가지로 환자의 구체적 문제부위를 확인하는 3DCT의 경우 정상인의 기도 넓이인 7~10mm를 기준으로 환자의 기도가 그보다 얼마나 좁은지, 특히 어느 쪽 부위의 기도가 좁은지를 눈으로 파악하여 그에 필요한 수면무호흡증 수술을 할 수 있어요.

위 검사기준들이 특히 중요한 이유는 수면무호흡증 수술을 통한 정상화를 기대할 수 있게 해준다는 것이고, 또 한편으로는 환자 스스로가 수면무호흡증 수술을 통해 정상화가 되었는지의 여부를 확인할 수 있게 해준다는 점이에요.

외과적 치료에 대한 실력이 부족했던 과거에는 수술보다는 양압기 등 장치를 이용하는 경우가 일반적이었어요.

아직까지 무호흡증의 대표적 치료방법으로 양압기가 거론 되는 것도 그런 탓이기도 하지요.

하지만 양압기 치료에서 환자가 꼭 알아야 할 점은 장치를 이용한 치료는 경우에 따라서는 평생을 착용해야한 한다는 것이에요.

양압기는 압력을 통해 기도를 확장시켜주는 치료장치인데 만약 착용을 하지 않거나 중간에 멈추는 경우 치료효과를 기대할 수 없어요.

장기적으로 양압기 치료를 선택한 환자의 절반 정도가 치료에 실패하는 가장 큰 이유는 장치를 착용하고 수면한다는 것이 불편할 수 있다는 점과 이동이나 여행이 쉽지 않다는 것이에요.

거기다 사람에 따라서는 기구 소음이나 코와 입의 건조증, 피부염 등을 일으킬 수 있으므로 이런 내용들에 대해서도 잘 알고 치료 선택과 결정을 해야 하지요.

기도확장술을 목표로 하는 수면무호흡증 수술은 보통 다섯 가지 치료방법을 가리켜요.

혀가 붙어 있는 아래턱을 부분적으로 이동시키는 이설근 전진술, 혀의 뒷부분을 성형시켜 기도를 확장시키는 설근 성형술, 혀를 전하방으로 이동시켜 기도를 확장시키는 설골고정술, 상악의 뒤쪽만 부분적으로 전방 이동시켜 기도를 확장시키는 경구개전진인구성형술, 혀의 가운데 볼륨을 축소시켜 기도를 확장시켜주는 SMILE술이 바로 그것이에요.

이와 같은 기도확장 수면무호흡증 수술의 치료 원리는 기도를  확장시켜주기 위해 혀의 방향과 입천장 등을 이용하는데 혀는 3가지 방향으로 기도를 확보하고 연구개 입천장을 옆 방향으로 이동시켜 주는 방법이에요.

이와 같은 기도확장 수면무호흡증 수술은 짧은 기간에 일상생활로의 복귀도 가능하다는 점에서 수면무호흡으로 고민하는 환자들에게 큰 도움을 주고 있어요.

코골이나 수면무호흡이 치명적이고 위험한 질환인 것은 분명하나 하지만 수면무호흡증 수술을 통해 정상화를 기대할 수 있기에 이제는 큰 걱정은 안 해도 될 것 같지요.

온라인 상담 (신청)

전화 상담 (예약)