기도확장치료, 어떤 방법으로?
- 코골이-수면무호흡증/수술적치료
- 2017. 10. 12. 08:00
기도확장치료, 어떤 방법으로?
기도확장치료는 코골이와 수면무호흡증을 치료하는 외과적 치료법입니다.
원인이 되는 기도 부위를 찾아내 정확하게 치료하는 방법으로 좋은 치료 효과를 낼 수 있습니다.
비교적 최근에 국내에 도입됐기 때문에 치료가 가능한 수면클리닉은 많지 않다는 점이 아쉽지만, 2010년 기도확장술을 도입한 숨수면클리닉에서는 꾸준하게 환자들을 치료해오고 있습니다.
입천장을 치료하는 기도확장치료
크게 입천장과 혀(근육)을 치료하는 방법을 나눌 수 있습니다.
먼저 알아보고자 하는 방법은 입천장을 대상으로 하는 것입니다.
입천장을 대상으로 하는 방법으로는 경구개전진인두성형술(TAP), 무통코골이치료, 코골이임플란트, Z_인두성형술, 구개수구개인두피판 등입니다.
이 가운데 기도확장치료의 핵심을 이루는 치료법은 경구개전진인두성형술(TAP)입니다.
TAP술은 그동안 연구개만을 대상으로 하던 수면무호흡증 치료법들과는 다르게 경구개를 대상으로 하고 있습니다.
연구개는 입천장 뒤쪽의 부드러운 부분, 경구개는 보통 입천장으로 부르는 딱딱한 부분입니다.
TAP술이 사용되기 전 가장 널리 사용된 방법은 목젖을 잘라내는 구개수절제술, 목젖 주변을 일부 절제해내는 구개인두성형술입니다.
두 치료법을 합해 구개수구개인두성형술(UPPP)이라 부르고 있는데요, 도입된 시기도 오래 되어 치료를 받은 환자도 많고 건강보험에도 포함되어 있는 치료법입니다.
그외에도 연구개를 대상으로 하는 치료법은 다양하게 발전되어 왔습니다.
하지만 그동안 연구개를 대상으로 하는 치료법들은 충분할 만큼 기도를 넓혀줄 수 없기에 좋은 효과를 볼 수 없었습니다.
그래서 기도확장치료의 TAP술이 새로이 주목 받는 것입니다.
치료 원리는 이해하기 쉽지만, 경구개를 대상으로 하는 치료법이 없었기 때문에 사용이 쉽지는 않습니다.
혀(근육)를 치료하는 기도확장치료
혀가 비대해지거나 하악 의해 기도가 압박을 받으면 호흡이 어렵고, 코골이나 수면무호흡이 생길 수 있습니다.
이전까지 사용되던 치료법들이 대부분 연구개만을 대상으로 하고 있기 때문에 혀 뒷부분 기도가 좁아지는 증상을 해결하기 어려웠습니다.
기도확장치료의 정점은 혀를 대상으로 치료를 진행시킬 수 있다는 점입니다.
혀를 치료하는 방법은 크게 두 가지로 구분할 수 있습니다.
혀 근육을 대상으로 하는 방법과 혀의 볼륨감을 줄이는 방법 두 가지입니다.
혀 근육을 대상으로 하는 방법은 이설근전진술, 설골고정술이 있으며 혀의 볼륨을 줄이는 방법은 설근성형술, SMILE술, 고주파 설근축소술이 있습니다.
이설근전진술은 기도확장치료에서만 볼 수 있는 특징적인 방법입니다.
아래쪽 앞니 밑부분의 턱뼈를 일부 잘라내 작은 구멍을 낸 후 혀 근육을 당겨 고정시켜 혀 뒷부분 기도를 넓혀주는 치료 원리입니다.
숨수면클리닉에서는 빠른 회복을 돕기 위해 뼈 이식을 함께 시행할 수 있습니다.
혀의 볼륨을 축소시키는 방법들은 문제가 되는 혀의 부위에 따라 사용되는 방법이 달라지게 됩니다.
기본적으로는 혀가 비대해진 부분을 일부 절제해 볼륨을 줄인다는 원리는 동일합니다.
어떤 치료방법을 적용할 것인가는 사전 철저한 검사를 통해 결정해야 합니다.
또한 사용할 치료법 역시 전문 의료진과의 상담 후 결정해야 합니다.
숨수면클리닉 홈페이지에서는 기도확장치료 결과를 공개하고 있으니 결과를 직접 살펴보시기 바랍니다.
