수면클리닉 합리적인 선택을 하려면?

합리적인 수면클리닉 선택을 위하여

수면클리닉은 아직까지 타진료과목의 병원들처럼 많은 사람들이 관심을 갖거나 환자가 엄청나게 몰리는 병원은 아닙니다.

소수의 환자분들이 인터넷을 통해 알음알음 정보를 찾아 방문하곤 하시는데요.

하지만 하루 24시간으로도 모자란 대한민국의 수많은 학생과 직장인들의 수면양상을 보건데 멀지 않은 시점엔 꽤 붐비지 않을까 조심스럽게 예상해봅니다. 이와 같은 예상, 조금 씁쓸하네요.

하루 속히 저녁이 있는 넉넉한 삶이 사회 곳곳에 퍼졌으면 좋겠네요.

(각설하고) 수면클리닉은 우리가 흔히 알고 있는 불면증, 기면증, 하지불안증후군 등과 같은 일반적인 수면장애를 진단, 치료하는 곳이기도 하지만 코골이, 수면무호흡증과 같은 수면호흡질환을 진단, 치료하는 전문적인 병원입니다.

코골이와 수면무호흡증은 왜 수면크리닉에서 진료를 받는 것일까?

코를 골고 무호흡 증상이 나타나는 것은 평상시가 아닌 자는 동입니다. 따라서 수면과 떼려야 뗄 수 없는 관련성이 있습니다. 또한 다른 수면장애로의 발전 가능성도 적지 않습니다.

바로 이와 같은 이유들 때문에 코골이와 수면무호흡증의 치료는 수면클리닉에서 받는 것입니다.

그리고 대부분의 수면장애를 가려내는 '수면다원검사'는 다른 진료과목의 병원에서는 진행 자체가 불가능합니다.

엄밀하게는 수면클리닉 중에서 관련 검사 장비를 갖추고 검사의 진행과 결과를 판독하는 인력과 최종 확진을 내리는 수면전문의가 존재하는 수면클리닉이라야 제대로 된 검사를 받을 수 있습니다.

아울러 코골이와 동반되는 무호흡증의 유무를 확진하는 것 역시 수면클리닉에서의 수면다원검사를 통해서만 가능합니다.

코골이 전문 수면클리닉이라면 이 정도 자료는 공개해야

1) 비수술적 양압기 치료의 경우 환자별 치료결과가 큰 차이가 없기 대문에 이를 통해 수면클리닉의 실력을 구분해내는 것은 굉장히 어렵습니다.

수면다원검사를 받고 무호흡증으로 진단된 환자가 양압기 치료를 받기로 했다면, 이 환자에게 수면클리닉이 도움을 줄 수 있는 역할이 매우 제한적이기 때문입니다.

고작 양압기의 적정 압력을 찾아 착용케하고 이후 주기적으로 착용시간을 체크하는 것이 전부입니다.

물론 수면클리닉에서의 이와 같은 기본적 서포트없이 개인적으로 양압기를 구매하여 착용하는 경우 압력이 맞지 않아 곤란을 겪거나 순응률이 떨어져 치료효과가 감소되고 장치착용을 중도 포기하는 경우가 많습니다.

수면클리닉에서의 관리가 전혀 의미없는 것은 아닌 셈이죠.

하지만 그렇다고 하여 양압기 치료가 실력있는 수면클리닉을 구분해내는데 참고할만한 요소가 되는 것은 아닙니다.

2) 코골이/수면무호흡증 수술의 경우에만, 수면클리닉의 실력을 가늠할 검증자료가 존재할 뿐입니다.

바로 ① 수술 전후의 (기도 사이즈를 대조한) 3DCT 사진과 ② 수술 전후의 RDI 지수(= 시간당 무호흡증 지수) 비교값입니다.

관련 수술 정상화 사례가 많다는 주장을 신뢰할 수 있으려면 어떤 수면클리닉이라도 예외없이 ①과 ②를 홈페이지에 공개해야 합니다.

왜냐하면 심한 코골이와 수면무호흡증이 생긴 근본적이고 결정적 원인이 좁은(혹은 좁아진) 기도였기 때문에

해당 수술을 수면클리닉에서 받아 환자가 '정상화'가 되었다라면 너무도 당연히 환자의 좁았던 기도가 정상인의 기도 크기 정도로 넓어졌어야 합니다. 무호흡 지수가 개선되어져야 함은 두말하면 잔소리겠죠.

코골이/수면무호흡증 수술/치료 정상화 사례를 (예비) 환자들에게 입증할 수 있는 자료가 있는데도 홈페이지에 공개하지 못한다?

경쟁력을 갖춘 수면클리닉은 결코 그렇지 않을 것임을 확신합니다.

여러분들의 현명한 선택을 믿습니다.

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