양압기 코골이치료의 장단점?

알아보자, 양압기 코골이치료의 장단점에 대하여~

지난주 전현무의 코골이 그리고 CPAP(양압기) 치료에 대한 모 방송 프로그램 방영 이후 인터넷이 난리도 아니네요. 여진이 아직까지도 느껴질 정도로 들썩들썩 시끌벅적하네요.

코골이와 무호흡증이 건강을 얼마나 위협할 수 있는지에 대해 경각심을 심어준 계기가 된 것 같아 관련 병원에서 일하는 사람의 입장에선 뿌듯하기가 이루 말할 수 없습니다.

하지만 뿌듯함과는 별개로 양압기 코골이치료에 대한 정보가 너무 흥미위주로만 생산되고 있는 것은 아닌지 지적하지 않을 수가 없네요.

코골이치료가 시급한 분들에게는 전현무가 방문했던 병원 이름 보다는 양압기 치료의 장단점에 대해 자세히 알아보는 것이 더욱 중요하지 않을까요?

[참고] CPAP, Continuous Positive Airway Pressure

코골이/수면무호흡증의 대표적 비수술적 치료방법, CPAP

코골이와 동반되는 무호흡 증상은 크게 두 가지 방법으로 치료를 고려하게 됩니다.

영구적으로 기도를 넓혀주는 '기도확장수술' 방법과, 착용시 기도를 순간적으로 넓게해주어 원활한 호흡을 도와주는 양압기 치료(CPAP) 방법으로 나뉘게 됩니다.

CPAP은 지속적 기도양압호흡기라 하는데, 이 장치는 특별하게 고안된 마스크를 통해 공기를 기도로 넣어 주어 자는 동안 좁은 기도를 일시적으로나마 확장시켜주는 장치입니다.

이것은 인공 자동호흡기가 아니기에 환자 대신 호흡하지는 않습니다. 다만 공기의 흐름을 만들어 공기를 들이마실 때 착용자의 기도를 계속 열어둘 정도로만 작용하게 되는 것입니다.

CPAP, 즉 양압기 코골이치료는 심한 코골이와 폐쇄성 수면무호흡증의 비수술적 방법 중 가장 효과적으로 알려져 있고 이것은 국내외 많은 연구자들에 의해 이미 충분히 검증이 완료된 사항입니다.

참고로 장치착용에 대한 부담으로 인해 같은 효과를 기대하는 수술적방법을 희망하는 환자의 경우 '기도확장수술'이 필요한데 기도확장수술이 기술적으로 불가능한 병원에서는 오로지 CPAP 치료만 고려됩니다.

양압기 코골이치료의 장점과 단점

(장점) 다른 분야도 그러하지만 특히 의학에서는 100%를 장담할 수 없습니다. 심적 물리적 부담을 안고 코골이/수면무호흡증 수술을 받았지만 (실패확률이 5% 이하라고 해도) 증상의 호전이 없을 수 있음을 고려해야 합니다.

하지만 양압기 치료의 경우 이런 부분을 전혀 고민할 필요가 없습니다.

적정 압력으로 세팅된 기계를 빼먹지않고 착용만 한다면, (착용시에만 그치긴 하지만) 코골이/무호흡증 치료효과는 수술과 동일하기 때문입니다.

(단점) 수면클리닉에서는 장기적으로 양압기를 사용할 경우의 순응도를 50~70%, 실제 사용률은 50% 미만으로 보고 있습니다.

사용시에만 효과가 있는 장치의 특징상 반드시 사용률을 높여여 합니다만 사용률을 높이는 것은 말처럼 쉽지 않습니다.

술을 많이 먹은 날에도, 무더운 여름철에도, 외국여행을 가서도, 찜질방에서 하룻밤 자더라도, 친구/친척 모임에 참석하여도 잠자리에 들 때는 예외없이 양압기를 착용해야 하는데, 이것이 어찌 쉽다 말할 수 있을까요?

또한 CPAP은 마치 안경과 같아 10년을 착용했다 하더라도 벗어버리는 순간 치료효과는 신기루와 같이 사라집니다. 영구적이 아닌 일시적인 치료효과임을 명확하게 인식하셔야 합니다.

양압기 대여 및 평생 관리 서비스가 가능한 병원을 선택해야

호불호가 갈릴 수 있는 장단점에 대해 살펴보았는데, 무조건적으로 비수술적 방법만을 고려하겠다는 분들의 경우에는 병원 선택시 아래 두 가지만 체크해보고 결정하시면 좋습니다.

양압기는 작동/구동 방식에 따라 가격차이가 다소 있지만 대체적으로 100~200만원 정도하는 고가의 의료기기입니다. 일반 소시민이 부담없이 덥썩 구입할 수 있는 제품이 아닌 것만은 분명합니다.

더군다나 위에서 말씀드린 것처럼 적응에 실패할 확률도 있기 때문에 반드시 장치를 대여하여 일정 시간동안 착용해보고 잘 적응할 수 있는지 판단해보셔야 합니다. 대여가 가능한 수면클리닉을 찾으셔야 하는 이유입니다.

수면다원검사를 통해 무호흡증의 정도를 파악하고, 비수술적 치료방법인 양압기 코골이치료를 받기로 결정했다면 반드시 이뤄져야 하는 검사로 순응도를 높이기 위한 양압적정검사가 있습니다. 장치의 구매 혹은 대여 전 본인에게 맞는 압력을 조정하고 착용해야 효과를 높일 수 있습니다.

아울러 장기간 착용에도 순응도를 지속적으로 높게 유지하기 위해서는 정기적으로 적정 압력을 맞춰줘야 하는 '평생관리 서비스'를 받는 것이 좋습니다. 해당 서비스를 운영하고 있는 수면클리닉을 잘 찾아보세요.

대중들의 코골이치료에 대한 관심은 뜨겁게 달아오른만큼 무섭게 식긴하겠지만, 필요한 좋은 정보를 접하셨다면 그 잔상은 예상외로 오래 지속될 것이라 생각합니다. 오늘 포스팅이 여러분에게 그렇게 다가갔기를 희망하며 이만 마칩니다.

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