코골이치료법 1) 외과적 치료를 중심으로



코골이치료법, 외과적인 접근방법은?


검색을 통해 찾아볼 수 있는 여러 코골이치료법 가운데 그 효과가 검증된 방법은 수술로는 기도확장술, 비수술은 양압기 치료방법이 있는데요.


오늘 포스팅에서는 외과적 접근방법 중 가장 확실한 치료효과가 있다고 알려진 기도확장술에 대해 알아보도록 하겠습니다.






기도를 넓히는 치료, Airway Remodeling Surgery


기도확장술이라는 코골이치료법은 미수면학회에서는 Airway Remodeling Surgery라고 합니다.


일반인들도 쉽게 이해할 수 있게끔 Remodeling을 재건이 아닌 '확장'으로 옮긴 것인데요.


참고로 외과적 치료방법 중 양압기만큼 뛰어난 효과를 자랑하는 기도확장술은 정형화된 단일 방법의 치료는 아닙니다.


설근성형술, 이설근전진술, 설골고정술, 경구개 전진 인두성형술 등의 방법 중에서 숨구멍의 크기와 수면무호흡증의 정도에 따라 적절한 방법 1~2가지를 전문의료진이 선택하여 실시하게 됩니다.






기도확장이란 코골이치료법의 위험성은 어느 정도?


아무리 안전한 외과적 치료라 하더라도 100% 안전을 보장한다는 것은 말이 되지 않습니다.


간단한 시술일지라도 의료진의 잠깐의 방심만으로 위험에 빠질 수도 있고, 어려운 과정의 수술이라도 경험과 실력을 두루 갖춘 의료진이 집도한다면 대부분의 위험에 대비할 수도 있는데요.


숨구멍을 넓히는 본 치료법도 마찬가지로 '기도' 주변이 분명 신중히 접근해야 되는 부위이긴 하지만, 우리 몸 어떤 부위라도 전혀 위험하지 않은 곳은 결코 없으며, 기도확장술이 특별히 더 위험하다고 볼 이유도 하등 없습니다.





다만 (위에서 말씀드렸다시피) 5가지 정도의 방법이 취사선택하여 실시되기에 관련하여 많은 임상경험이 요구되어 집니다.


수면무호흡증에 매우 효과적인 외과적 방법임에도, 종합병원 수면센터는 물론 대부분의 전문 수면클리닉에서 전혀 시도하지 못하거나 일부 방법만 제한적으로 실시되는 이유이기도 합니다.






기도확장술이라는 코골이치료법은 왜 효과적인가?


코를 골게 되고 무호흡증이 발생하게 되는 주요 원인은 좁은 혹은 좁아진 기도(=숨수멍)입니다.


증상이 생기게 된 주요 원인을 없애는 것이 최고의 치료방법일진데, 코골이치료법 중 기도를 넓히는 외과적 치료가 효과적인음 너무도 당연합니다.


참고로 무호흡이 동반되지 않는 그야말로 소리만 문제인 환자의 경우, (기도확장까지 필요없이) 매우 간단한 코골이수술로도 얼마든지 증상의 호전을 기대할 수 있음은 물론입니다.






기도확장술이 가능한 수면클리닉은?


많은 분들이 가장 관심 있어 할 정보, 병원 선택에 관한 이야기 드리면서 오늘의 포스팅 마치겠습니다.


(외과적) 코골이치료법 중 아무리 효과적인 '기도확장술' 이라도 만약 시행 가능한 병원이 국내에 단 한곳도 없다면, 지금까지 주절주절 떠들어 댄 제 입장이 뭐가 될까요? 다행히 그렇지는 않습니다.





[2015년 4월 현재 국내의 상황]


1. 극소수의 수면클리닉에서 기도확장술 중 두 가지 방법 정도가 제한적으로 시도되고 있습니다.


2. 대학/종합병원 부설 수면센터(클리닉)에서는 시행 가능한 곳이 없다고 알려져 있습니다. (혹시 있다면 댓글을 남겨주세요. 확인후 포스팅 수정 하겠습니다.)


3. (위에서 말씀드린) 다섯 가지 기도확장 코골이치료법이 모두 가능한 수면클리닉은 단 한 곳 존재합니다.





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