기도확장수술, 기존 수술방법과는 뭐가 다르죠?
- 코골이-수면무호흡증/수술적치료
- 2020. 4. 23. 05:00
일반적으로 코골이수술이라고 알려진 수술 방법에는 목젖 절제술이 있습니다.
재발이 잦다고 알려져 있어 수술을 꺼려하는 환자들이 많았습니다.
하지만 현재에는 새로운 기술 방법이 도입되면서 수술의 예후가 좋은 '기도확장수술'이 도입되었습니다.
기도재건수술은 말 그대로 연구개나 혀 뒤쪽의 좁은 기도를 넓혀주는 수술인데요.
아직까지 기존 수술과 헷갈려 하시는 분도 많고, 재발이 있지 않을까 걱정하시는 분이 많습니다.
따라서 오늘 포스팅에서는 기도확장수술과 기존의 수술 방법에는 어떤 차이가 있는지 한번 살펴보겠습니다.
구개수를 절제하여 코고는 소리를 고친다?
목젖은 '구개수'라고 불리며 입 안쪽의 늘어진 부분을 가리키는 용어입니다.
목젖이 크면 연구개와 함께 기도를 막아 코고는 소리가 발생할 수 있기에 목젖의 일부 혹은 전체를 제거하여 기도를 넓히는 목젖절제술이 있는데요.
일반적으로 목젖의 길이가 1.5cm 이상이거나 목젖이 동그랗지 않고 뾰족하면서 좁아지는 형태를 띠는 경우 증상을 완화하기 위해 수술을 시행합니다.
수술 방법은 구강의 뒷부분과 목젖 부위를 국소 마취한 후 레이저를 통해 잘라내면 되는데요.
목젖 수술은 기도확장술과는 다르게 다른 부분의 기도 원인을 치료하지 않고 단순히 목젖만 제거 했기에 혀, 코, 턱, 목 등의 진동이 남아 코를 고는 것이 지속되는 경우가 많았습니다.
또한 수술 후에도 구강의 통증이나 가래, 건조 등이 나타나거나 목젖이 지나치게 절제되어 음식물이 코로 역류하는 부작용이 발생할 수 있었습니다.
UPPP수술 역시 목젖을 제거하여 인두와 연구개를 단단하게 조이는 수술 방법인데요.
폐쇄성 수면 무호흡증의 폐쇄 부위는 상기도 내에 다양하게 존재하기 때문에 다른 부위의 폐쇄는 여전히 남아있는 일부 부족한 치료가 될 가능성이 큽니다.
또한 증상이 심하거나 환자가 비만도가 높은 경우 수술의 성공률이 크게 떨어지게 됩니다.
즉, 현재의 기도확장수술과는 달리 상기도 폐쇄 부위에 대한 정확한 파악과 수면다원검사를 통한 환자의 심각성을 고려하지 않은 채 무작위로 진행되었으므로 성공률이 낮을 수밖에 없었는데요.
따라서 수술 전 상기도 폐쇄 부위를 정밀하게 판단하여 구개 후측 기도에 폐쇄부위가 국소적인 경우에만 선택적으로 수술을 시행하여야 합니다.
숨구멍을 직접적으로 넓히는 수술이 있다?
기도확장수술은 먼저 목젖을 절제하는 수술과는 다르게 체계적이고 정밀한 검사를 통해 환자에게 꼭 필요한 최소한의 수술을 알아냅니다.
이전의 수술은 수술부위가 전체 좁은 기도의 부분적이었기에 기도확장이 거의 불가했는데요.
기도재건수술은 이설근전진술, 설골고정술, 경구개전진인두성형술, 설근성형술, 점막하설근절제술 등 다양한 방식으로 혀뿌리와 입천장 부위를 4가지 방향으로 이동하여 정상과 같은 숨구멍을 만들어 낼 수 있게 되었습니다.
또한 중증의 환자이거나 연구개 뒤쪽 부위가 동시에 좁은 환자라면 동시에 다른 수술을 병행해서 시행하기도 합니다.
혀와 입천장을 통해 기도를 숨쉬기 좋은 모양으로 만들어내며 새로운 수술 기구의 도입으로 출혈과 통증, 삼킴 장애 등의 빈도를 크게 줄일 수 있게 되었습니다.
또한 수술 후에는 애프터 케어 서비스를 통해 수술 경과를 3D-CT와 수면다원검사를 통해 눈으로 직접 확인시켜 드립니다.
숨수면클리닉은 단계별 정밀 검사를 통해 개인의 기도를 철저하게 분석하고 있습니다.
그리고 가장 객관적인 증명이 될 수 있는 수술 전후 수치를 보여드리면서 환자에게 결과를 투명하게 공개하고 있습니다.
15년 이상 끊임없는 수면질환의 연구를 통해 700례가 넘는 수술치유 사례(RDI 5미만) 를 보유하게 되었습니다.
오직 수면에 전념한 수면클리닉을 찾으신다면, 다양한 치료방법을 가진 숨수면이 필요합니다.
